En la búsqueda constante de métodos eficaces para dejar de fumar, la Hipnosis emerge como una herramienta intrigante y prometedora. Este artículo se sumerge en el fascinante mundo de la Hipnosis y su relación con el tabaquismo. Explorando no solo su historia y evolución, sino también los componentes clave que la convierten en un enfoque terapéutico único.

Hipnosis: Más Allá de un Estado Alterado de Conciencia
1. Componentes Clave de la Hipnosis en el Tratamiento del Tabaquismo:
La Hipnosis, basada en atención enfocada, sugestión y una relación terapéutica, se ha consolidado como un método para modificar comportamientos y pensamientos relacionados con el tabaquismo. Exploraremos en detalle cómo estos componentes interactúan para facilitar el cambio deseado.
2. Historia y Evolución de la Hipnosis en el Dejar de Fumar:
En 1847, los métodos hipnóticos se utilizaron por primera vez para ayudar a las personas a dejar de fumar. Hoy en día, está ampliamente aceptado que la Hipnosis se puede utilizar como método para dejar de fumar. Según algunos expertos, utilizar este método además de los métodos convencionales o alternativos para dejar de fumar es una terapia complementaria.
Factores Determinantes en la Efectividad de la Hipnosis:
La efectividad de la Hipnosis como técnica complementaria puede estar determinada por una serie de factores, que incluyen: una alta respuesta a la sugestión; la modificación exitosa de los impulsos que podrían sustentar el hábito tabáquico; obtener resultados inmediatos sin efectos secundarios; aumentar la capacidad de centrar la atención en las estrategias de tratamiento primario; y el potencial para el tratamiento asistido por auto-hipnosis.
La propensión del sujeto a la Hipnosis y cuán estable es esa propensión a lo largo del tiempo. La motivación para dejar de fumar, el historial de tabaquismo previo y el sistema de apoyo social son factores que pueden afectar la forma en que se recibe el tratamiento. Es discutible si la susceptibilidad a la Hipnosis juega un papel en la predicción de la abstinencia.
Mientras que otros estudios no encontraron una conexión directa, algunos sí. Por ello, en el caso de presentar esta comorbilidad, se debe realizar previamente el manejo antidepresivo adecuado. Los trastornos depresivos pueden afectar el resultado de la Hipnosis como tratamiento para dejar de fumar.
La edad temprana al inicio del tratamiento, el alto nivel educativo, la satisfacción con el tratamiento y la ausencia de otros fumadores en el hogar son factores adicionales que son intrínsecos a las características individuales y predicen el éxito del tratamiento.
Lo mismo ocurre con las características directamente relacionadas con el tabaquismo, como el tiempo que ha existido el comportamiento y el número de años/paquetes. En un proyecto de investigación dirigido por Lambe y unos colaboradores se descubrió que estas acciones no tenían ningún efecto perceptible sobre qué tan bien funcionó el tratamiento.
En contraste con el estudio de Frank, Williams y Hall
Encontraron que los fumadores que fumaban menos de un paquete por día tenían un 45 por ciento de posibilidades de éxito en un seguimiento de cuatro meses, descubrieron que los fumadores empedernidos tenían tasas de éxito de menos del 20%.
Se observa que los estudios en los que los pacientes tuvieron que pagar por el tratamiento o los sacrificios parecieron tener más éxito que los estudios financiados por laboratorios en los que los pacientes no pagaron.
Los resultados del tratamiento también están influenciados por las medidas de intensidad del tratamiento. Según Holroyd y colaboradores:
Se encontró que los sujetos en estudio no lograban más del 20% de abstinencia con tratamientos a corto plazo o que no incluían procedimientos individuales y terapias adyuvantes, como consejería y seguimiento estricto.
Obstáculos en el abandono del tabaquismo
La evaluación precisa de la eficacia de la Hipnosis en el abandono del tabaco se ve significativamente obstaculizada por la limitada presencia de evidencia bioquímica en la mayoría de los estudios. Esta carencia de datos concretos que respalden la abstinencia del tabaco no solo plantea dudas sobre la confiabilidad de los resultados, sino que también impacta negativamente en la calidad general de la evidencia disponible.
Además, la Hipnosis depende de la preferencia y la formación del terapeuta, por lo que estandarizar técnicas y protocolos específicos que sean comunes a todas las intervenciones realizadas es una tarea casi imposible. Además, la cantidad de sesiones que se realizan está determinada por las necesidades del paciente y la disponibilidad del terapeuta.
La efectividad de la Hipnosis para todos los problemas antes mencionados varía de 0% a 8% según el estudio. Otra consideración es que algunos estudios suponen que las conductas de fumar no cambian en ausencia de tratamiento. Por lo que cualquier reducción en el tabaquismo se atribuye a la intervención en estudio. Sin embargo, otros estudios han encontrado que entre el 7 y el 12 por ciento de los fumadores logran dejar de fumar sin recibir ningún tipo de tratamiento.
Por lo tanto, los informes clínicos que no definen cuidadosamente la conducta inicial de fumar no se consideran controlados. Con respecto a las técnicas utilizadas, una revisión argumentó que las intervenciones que involucran múltiples sesiones fueron superiores a las técnicas cortas. El tratamiento individualizado es superior a las recomendaciones estandarizadas y el seguimiento del paciente aumenta las posibilidades de éxito a largo plazo.
Hipnoterapia Intensiva y Tasas de Éxito en el Tratamiento del Tabaquismo
Más de la mitad de los pacientes tratados permanecieron en abstinencia durante seis meses cuando se cumplieron estas condiciones. Sin embargo, la evidencia de estos resultados es limitada ya que solo se analizaron informes de casos. Se han observado tasas de abstinencia más altas cuando se utilizan múltiples sesiones de Hipnosis.
Elkins y asociados encontraron un 58% de abstinencia al año de seguimiento en un grupo de pacientes que se sometieron a tres sesiones de Hipnosis en comparación con un 30 por ciento de abstinencia en un grupo de pacientes que se sometieron a dos sesiones de Hipnosis. Elkins y colaboradores también examinó la hipnoterapia intensiva.
Los grupos de control e intervención contenían cada uno 20 fumadores. En el grupo terapéutico, se encontraron tasas de abstinencia del 40 % al finalizar el tratamiento, del 60 % a las 12 semanas y del 40 % a las 26 semanas cuando se midieron las concentraciones de monóxido de carbono como marcador bioquímico.
Se descubrió una eficacia estimada del 23% de la Hipnosis como método para dejar de fumar después de que se examinaran diez estudios aleatorios como parte de una revisión sistemática. Dado que no había una medida bioquímica de abstinencia para respaldar el informe verbal de los participantes del estudio, los autores afirmaron que no se podía probar el efecto real de estos datos.
Importancia de las Pruebas Bioquímicas
Los estudios que utilizaron pruebas bioquímicas para determinar el estado de abstinencia informan tasas de abandono del 17 al 33%. En el estudio de Schubert, 87 pacientes fueron divididos al azar en grupos de control, desensibilización sistemática o hipnoterapia.
Para cada técnica, hubo cuatro intervenciones de 50 minutos como parte de la estandarización de los tratamientos. En el estudio, en comparación con una tasa de abstinencia del 7% en el grupo de control. El 41% de los pacientes que recibieron hipnosis y el 38% de los que recibieron desensibilización sistemática informaron que no habían fumado a los cuatro meses.
Rabkin y colaboradores, asignaron al azar a 168 pacientes a cuatro grupos diferentes de Hipnosis, terapia conductual o educación para la salud y un grupo de control adicional. Luego se midieron los niveles de tiocianato en suero después de cinco sesiones de 30 minutos repartidas en tres semanas.
El seguimiento de seis meses reveló que el 23% de los sujetos del grupo de Hipnosis, el 30% del grupo de terapia conductual y el 24% del grupo de educación no consumían tabaco. Los tres tratamientos son estadísticamente equivalentes y superiores al grupo control, que tuvo un resultado de 0% de abstinencia.
Los fumadores que utilizan la Hipnosis como técnica para dejar de fumar presentan comportamientos diferentes, según una investigación de Green y sus colaboradores. Según dos revisiones sistemáticas, el 23% de las mujeres y el 31% de los hombres que recibieron tratamiento informaron haber dejado de fumar.